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慢病管理|阿尔茨海默症护理常见问题

2021-06-11

阿尔茨海默症患者照料以居家照料为主,患者的照护对很多家庭都是巨大的考验,这不仅需要耐心和关爱,更需要方法和知识。

总的来说,阿尔茨海默病患者照顾要以人为本,要尊重患者,不能忽视他的诉求。阿尔茨海默病患者所有的行为都是有原因的,要从根本上去找原因,找他个人的原因、照护者的原因,还有就是环境的原因,三者缺一不可。

1.阿尔茨海默病患者不吃饭怎么办?

根据上面的方法,可以从以下几个方面去判断:是否有身体上的不舒服;饭菜是否不合他胃口;照护者不合适,可尝试换人陪患者吃饭;吃饭时间是否与患者不符合,可以配合患者的生活节奏来进行。

如果说出现滴水不进的状态长达好几天,精神状态越来越萎靡,没有别的办法,这时应该寻求医生的帮助。

2.阿尔茨海默病患者服药后不适怎么办?

建议及时咨询医生,详细告诉医生患者出现了哪些反应,表现是什么。然后一起听听医生的建议,判断是药物的副作用还是其他的问题,如果是其他的问题,要及时地诊治。如果是药物的副作用,医一般会协助去调整用药的方案,减轻相应的症状,关于用药问题家属不要擅自行动。

3.吃药没有好转,是否还要继续吃药?

阿尔茨海默病和高血压、糖尿病一样都是慢性疾病,这类疾病目前都不能治愈,需要坚持使用药物,进行慢病管理,以减轻症状,延缓疾病进展,让患者尽可能地正常生活。

若不使用药物,患者疾病可能很快加重,导致无法正常生活甚至失去日常生活自理能力。使用药物可以减慢疾病的进展,有时患者病情的变化是难以察觉的,家属可在家定期监测患者日常生活能力,并将日常生活能力ADL量表评分做好记录,如果评分维持稳定,或者下降的速度比治疗前要减慢,说明药物治疗是有效的,也可每3-6个月到医院进行专业的评估。

4.服药吞咽困难怎么办?

可选择其他方便使用的剂型,如多奈哌齐口腔崩解片,放入口腔崩解后随唾液吞咽或用少量水崩解后服用。

也可选择重酒石酸卡巴拉汀片,为微片剂型,或使用外用贴剂如利斯的明透皮贴剂,避免首过效应,尤其适用于胃肠道功能不好的患者,每日1次,每次1贴。

部分药物如甘露特钠胶囊可以考虑将药物从胶囊中倒出,溶于水或拌在食物中服用。

5.阿尔茨海默病患者有其他疾病,吃药要注意什么?

阿尔茨海默病患者有别的病,建议家属一定要记录下来,告诉医生。跟医生咨询,药物之间有没有相互作用。从而提高药物的安全性。

6.出现白天嗜睡、晚上难以入眠等昼夜颠倒现象怎么办?

尽量避免让患者在白天睡觉,尝试增加患者白天的运动量,鼓励多参加体力和社会活动,保持兴奋,避免白天卧床。

夜间创造良好的入睡环境,不要进行刺激性谈话或观看刺激性电视节目,避免睡前服用茶、咖啡等兴奋性饮料,维持一个舒适的睡眠环境让患者更易入睡。

需要注意的是,如果患者突然出现或加重的嗜睡可能是其他 疾病引起,如脑血管病,此时建议及时就诊。

阿尔茨海默病目前病因不明,且没有治愈手段,早发现、早治疗、早干预是做好慢性管理最重要的举措。