强直性脊柱炎



强直性脊柱炎属风湿病范畴,病因尚不明确,是以脊柱为主要病变部位的慢性病,累及骶髂关节,引起脊柱强直和纤维化,造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病变,是自身免疫性疾病。

 

 强直性脊柱炎的症状


1、初期症状:

 

强直性脊柱炎一般起病比较隐匿,早期可无任何临床症状,有些病人在早期可表现出轻度的全身症状,如乏力、消瘦、长期或间断低热、厌食、轻度贫血等。

 

2关节病变表现

 

多数患者最先出现骶髂关节炎,早期出现臀髋部或腰背部疼痛和/或发僵,尤以卧久(夜间)或坐久时明显,翻身困难,晨起或久坐起立时腰部发僵明显,但活动后减轻。有的患者感臀髋部剧痛,偶尔向周边放射。疾病早期疼痛多在一侧呈间断性,数月后疼痛多在双侧呈持续性。随病情进展病变由骶髂关节向腰椎、胸颈椎发展,则出现相应部位疼痛、活动受限或脊柱畸形。

 

3关节外表现

 

强直性脊柱炎的关节外病变,大多出现在脊柱炎后,偶有骨骼肌肉症状之前数月或数年发生关节外症状。

 

心脏病变:以主动脉瓣病变较为常见,可发生心绞痛,少数发生主动脉肌瘤、心包炎和心肌炎。

眼部病变25% 的患者有结膜炎、虹膜炎、眼色素层炎或葡萄膜炎。眼部疾病常为自限性,有时需用皮质激素治疗,有的未经恰当治疗可致青光眼或失明。

耳部病变:部分患者会发生慢性中耳炎。

肺部病变:少数患者后期可并发上肺叶斑点状不规则的纤维化病变。

神经系统病变:由于脊柱强直及骨质疏松,易使颈椎脱位和发生脊柱骨折,从而引起脊髓压迫症。

 

 强直性脊柱炎的病因


1、遗传因素:强直性脊柱炎这种疾病一般在家族中患病的几率较大。

 

1、内分泌失调或代谢障碍:一般只要是一个人的内分泌失调或代谢出现障碍,那么就会严重影响人们的身体健康。

 

2、感染因素:像泌尿生殖系感染就是极有可能会导致强直性脊柱炎发生的一种感染因素。

 

3、患者自身及周围环境因素:比如年龄、体质、营养不良、气候、水土、潮湿和寒冷均可对本病产生影响。

 

总之,目前本病病因未明,尚无一种学说能完满解释强直性脊柱炎的全部表现,很可能在遗传因素的基础上的受环境因素等多方面的影响而致病。

 

 强制性脊柱炎的饮食

 

1、强直性脊柱炎的饮食应该多吃一些富含纤维素,优质蛋白和维生素丰富的食物。例如可以吃一些鸡肉,牛肉,羊肉,排骨,牛奶,蛋类,豆类,各种新鲜的蔬菜水果等,这些是富含丰富的优质蛋白和营养物质,对于患者的健康有一定的帮助。

 

2、强直性脊柱炎患者对饮食一定要有规律,且忌食生冷寒凉的食物,辛辣刺激的食物不要吃,高脂肪高热量的食物不要吃,这些食物对患者的恢复不利。

 

3、应视患者有无高血压及浮肿情况,分别给予少盐、无盐饮食;若伴有高血压或高脂蛋白血症者,须限制膳食中的饱和脂肪酸与胆固醇的含量;对有贫血的病例,应选用富含蛋白质和铁的食物,如肝、腰子、牛肉、蛋黄及绿叶蔬菜等。


 常见问题


强直性脊柱炎可以治愈吗? 

 

强直性脊柱炎无法被彻底治愈,常常影响患者的正常生活和工作,少数患者会出现严重脊柱及关节畸形,但本病一般不影响寿命,随着生物医药科技的快速发展,只要病患早发现、早诊治,把握住「黄金治疗期」进行综合治疗,强直性脊柱炎也可以被有效控制或延缓病情发展,提高生存质量。

强直性脊柱炎的非药物治疗方法有哪些?

 

1、患者要谨慎而不间断地进行体育锻炼,以取得和维持脊柱关节的最好位置,增强椎旁肌肉和增加肺活量,其重要性不亚于药物治疗。原则上,能让关节活动的运动,如游泳、太极、慢跑等都可以,不能活动脊椎的运动如骑自行车,或会冲撞及接触性的运动如柔道、篮球则应避免。

2、站立时应尽量保持挺胸、收腹和双眼平视前方的姿势。坐位也应保持胸部直立。应睡硬板床,多取仰卧位,避免加重屈曲畸形的体位。枕头要矮,一旦出现上胸或颈椎受累应停用枕头。

3、减少或避免引起持续性疼痛的体力活动。定期测量身高,保持身高记录是防止不易发现的早期脊柱弯曲的一个好措施。

4、炎性关节或其他软组织的疼痛选择必要的物理治疗。


强制性脊柱炎在生活中要注意什么?


1、养成每天运动的习惯。

2、保持良好的立姿及坐姿、每天定时做深呼吸、扩胸、挺直躯干等强化背肌与腹部柔软度的动作。

1、避免脊椎过度受力或弯曲。

2、应尽量避免脊柱过度负重、受力或弯曲,以免使病变加重。尽量避免长时间维持一个姿势不动(如躺在沙发上看电视,或长时间上网)。

3、清晨起床背脊僵硬时,可以热水浴或热敷减轻症状。

4、戒烟戒酒,以免加重病情。

5、注意饮食卫生,多喝开水,多吃青菜水果,尽量避免憋尿及便秘。